声明人：潘美荣

1999年7月20日后，居委会的人到家里来要我填张表，还要了一张照片，后来才知道是炼法轮功的人要填表。今特此声明我填的那张表声明作废。我要跟随父修炼大法到底。

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声明日期：2008年8月19日

原始链接：http://minghui.ca/mh/articles/2008/8/27/184827.html